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最新研究:布洛芬可能损害女性胎儿未来生育能力!

浏览数量:3280     作者:康途健康海外医疗印度直邮     发布时间: 2018-11-07      来源:印度孟加拉癌症靶向药

最新研究:布洛芬可能损害女性胎儿未来生育能力!

最新研究:布洛芬可能损害女性胎儿未来生育能力!

布洛芬是成人常用解热镇痛类药物之一,但在FDA妊娠用药分类中是B/D(口服)或C/D(针剂)级别用药。2013年一项研究发现,在怀孕的某些阶段,布洛芬的使用率竟高达28.3%。



布洛芬2009年原版说明书中明确指出“妊娠30周后避免使用,因为可能会发生胎儿动脉导管过早闭合”,但妊娠早期用药相关研究缺乏,暂无统一意见。2018年3月,Mazaud-Guittot等人在全球知名生殖医学期刊《Human Reproduction》上发表一篇妊娠早期使用布洛芬对女性胎儿生殖系统影响的研究。

布洛芬可能损害女性胎儿未来生育能力


在妊娠的前三个月期间,卵巢动态发育事件受生殖细胞微环境影响,控制了生殖细胞增殖,分化和细胞死亡之间的平衡。 正常的卵巢胎儿发育,即建立一个动态但有限的卵泡储备,定义了妇女未来的生殖能力。如果在刚刚出生卵泡储备不足将导致生殖寿命缩短,以及会出现过早绝经或不育的情况,这些都会在出生几十年后发生。


该团队从合法的终止妊娠和母亲同意中获得了7-12周的185个人类胎儿标本,然后在实验室培养卵巢组织;一部分胎儿暴露于布洛芬,另一部分没有暴露(对照组),最后采用采用流式细胞术、免疫组织化学和定量 PCR 方法对卵巢外植体进行分析。 终点集中在卵巢细胞数量、细胞死亡、细胞增殖和细胞补体上。 为了分析可能的暴露范围,在妊娠终止之前,测量脐带血中的布洛芬是否暴露于布洛芬。


结果显示,布洛芬可以穿过胎盘屏障。在手术前2-4小时摄入800毫克(4粒200毫克)的母亲的胎儿,其脐带中的药物浓度与成人血液中的浓度是相似的。研究人员还测试了实验室的卵巢样本的血药浓度,与没有暴露布洛芬的胎儿组织相比,暴露于浓度10μM的布洛芬一周的组织,其卵巢生殖细胞数量只有前者的一半。








布洛芬可能损害女性胎儿未来生育能力1

无论胎儿的胎龄如何,细胞的生长和分裂都在减少,死亡的细胞越来越多,生殖细胞数量急剧减少。10μM布洛芬暴露七天后有明显的影响,在治疗2天后就看到了细胞死亡。终止布洛芬5天后,这些有害作用没有完全被逆转。





布洛芬可能损害女性胎儿未来生育能力2

该研究是在实验环境中进行的,人类卵巢外植体暴露在培养药物中,而非活体中,这可能无法完全概括体内暴露和器官发育的复杂性,同时也应该考虑个体差异。无法研究药物对卵巢的长期影响是另外一个限制,所以需要进一步更大规模的研究人群水平来确定布洛芬在怀孕期间是否会影响生育力。




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