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奥拉帕利哪里买?如何获得赠药?仿制药有吗?

浏览数量:4065     作者:康途健康海外医疗印度直邮     发布时间: 2018-10-24      来源:印度孟加拉癌症靶向药网

奥拉帕利哪里买?如何获得赠药?仿制药有吗?

奥拉帕利哪里买?如何获得赠药?让更多人能用得起新药!奥拉帕尼仿制药有没有?



精华看点

  • 奥拉帕利是中国首个上市的新型PARP靶向药。目前在国内已经到货,同时启动了赠药项目。

  • 中国上市的奥拉帕利是新型片剂,每天只需要服用4片,而不是16颗胶囊。

  • 对于铂敏感复发性卵巢癌,无论是否携带BRCA1/2突变,患者均可能获益。

  • 可“靶向阻断”肿瘤细胞DNA修复路径,从源头攻击癌细胞弱点。


让更多患者用得起好药


一个月前,我给大家介绍了抗癌新药奥拉帕利(商品名“利普卓”)在中国上市的重磅消息,受到广泛关注。作为首个,也是目前唯一在中国上市的PARP靶向药,它填补了卵巢癌治疗的空白。对于很多患者而言,这是期待已久的消息。


一个抗癌新药上市,大家通常立刻会有两个问题:


第一个问题:去哪里买?


据官方消息,第一批投放地点是全国111个定点药店,几乎可以覆盖所有省市自治区。详细名单和奥拉帕利仿制药片剂信息请见文末。


第二个问题:多少钱?有没有赠药?


在得知奥拉帕利上市后,很多读者都在后台留言,一方面感谢新药带来希望,另一方面,不少人都担心新药太贵了用不起。下面这位年轻的卵巢癌患者就是典型代表。


奥拉帕利2


确实,随着国外抗癌新药越来越多,越来越快地进入中国。目前很多人关注的重点,已经从无药可用问题,转到了药物可及性问题。这其实已经算是某种程度的成功。


估计药厂听到了大家的呼声,这款产品获批刚一个月,阿斯利康和默沙东前两天就宣布联合中国妇女发展基金会,正式启动了奥拉帕利慈善援助项目。第一批覆盖了上海、北京、广州、南京等39个主要城市。


“利悦行”奥拉帕利赠药规则:

买一个月(2盒),符合项目要求,援助一个月(2盒),“自费2盒+援助2盒”的循环至满54盒后,免费援助至患者疾病进展,不再需要为止。


可以看出,这个赠药方式有两个重点,一是基本是给药价打了5折,二是设置了患者自费的封顶:28盒。


价格打折,上限明确。这对患者而言无疑是个好消息。

 

片剂替代胶囊,从患者需求出发


另一个很值得一提的,奥拉帕利是口服药,而且有片剂和胶囊两种形式。以前,只有美国和日本卖片剂,而其它国家一般都是胶囊。很幸运,这次在国内上市的奥拉帕利也是片剂,表现了跨国大药厂对中国患者的重视和十足诚意。


有人可能会问,管它片剂还是胶囊,反正都是口服的,有啥区别呢?


主要是对患者而言要方便很多!


如果是胶囊形式,患者每天需要服用16颗之多,而片剂,每天只需要服用4片(每天2次,一次2片)。


如果可以选,你会选下面的哪边?


奥拉帕利3

图:16颗胶囊 vs 4个药片


反正要是我,肯定是右边。


毫无疑问,胶囊变药片能大大提高患者对治疗的依从性,也让奥拉帕利和其它PARP抑制剂相比有了独特的优势,安全性更高,副作用更少。


最近我刚刚写过,制药是个非常复杂的过程,除了药物活性成分,制剂工艺也是大型药企的核心竞争力,甚至是最重要的商业机密,看似简单,其实体现了极高的制剂工艺。


关于片剂的服用,有3点想要特别提醒大家,尤其是在奥拉帕利上市之前就已经在国外代购了胶囊版本的患者:


1:药物剂量很重要,大家千万别像胶囊那样吃多了,每天4片就好!切记,切记!

2:服用时要整片吞服,不要咀嚼、压碎、溶解或掰断。

3:饭前饭后吃药都可以。


这只是一些基本概念,每个人情况都有所不同,包括最佳剂量,副作用控制等更具体问题,请大家详细咨询自己的主治医生。

 

解决复发性卵巢癌的难点


奥拉帕利属于PARP抑制剂,一类针对癌细胞DNA修复缺陷而专门设计的全新机制的抗癌药。它并不适合所有人,需要精准医疗。


那奥拉帕利适用人群是啥呢?


目前,奥拉帕利获批人群是“铂敏感复发性卵巢癌的维持治疗,不需要有BRCA突变”。


四个关键词:铂敏感,复发性卵巢癌,维持治疗,不需要有BRCA突变。

 

● 铂敏感

 80%的卵巢癌患者使用含铂化疗药的治疗后,肿瘤会明显缩小,疾病得到缓解。有的甚至会消失到检测不到。

 

● 复发性卵巢癌

指经过化疗后复发的患者。虽然卵巢癌开始对化疗比较敏感,但它的问题就是复发率高。不少患者会陷入“复发-治疗-起效-再复发”的循环里。

 

 维持治疗

它通常是指肿瘤已经得到显著控制,甚至消失以后,继续使用一段时间的药物,用来杀灭残余癌细胞,降低复发风险。PARP抑制剂毒副作用可控,比化疗更适合做维持治疗。

 

● 不需要有BRCA突变

最开始,PARP抑制剂主要是针对BRCA突变患者开发的。确实,临床试验显示这类人群受益最大。但真实研究发现,即使没有BRCA突变,卵巢癌患者也可能从中获益。

 

奥拉帕利4


总之,卵巢癌最大的难题就是复发。而奥拉帕利用于铂敏感复发性卵巢癌的维持治疗的时候,效果明显,能有效延缓复发时间。

 

奥拉帕利5

 

2017年,最具权威性的肿瘤指南NCCN明确指出,对铂敏感复发卵巢癌可以推荐奥拉帕利治疗。


详细说明书请参考《奥拉帕利胶囊(Olaparib,Lynparza)中文说明书》或者在网站下载中文说明书

 

写在最后


从PARP基因上世纪60年代被发现,到2018年奥拉帕利成为第一个在中国上市的PARP抑制剂,一共经过了40多年的科研。


从理论上讲,PARP抑制剂不仅对卵巢癌有效,还能扩展到别的肿瘤类型,包括乳腺癌,前列腺癌、小细胞肺癌、胰腺癌等。在临床试验中,奥拉帕利对携带BRCA突变的乳腺癌,前列腺癌都已经展现了疗效。


同时,PARP抑制剂理论上还可能和别的靶向药物,甚至免疫药物联用,发挥协同作用,起到更好的效果。


这是个很好的年代,我们一起等待更多好消息。


致敬生命!

 

附录1

附录2


奥拉帕利6


孟加拉海湾制药已经有仿制药上市:片剂;100mg/120片剂量。价格优势比赠药还要明显。欢迎咨询康途健康。

奥拉帕尼海湾

同时,孟加拉珠峰也有仿制版本上市:50mg112粒,胶囊剂

奥拉帕尼珠峰

参考文献:

1.Olaparib Maintenance TherapyinPlatinum-Sensitive Relapsed Ovarian Cancer.NEngl J Med 2012;366:1382-1392

2.Impact on survival of 12 versus 3monthlycycles of paclitaxel(175 mg/m2)administered to patients with advancedovariancancer who attained a complete response to primaryplatinum-paclitaxel:follow-up of a Southwest Oncology Group and GynecologicOncology Group phase 3trial.Gynecol Oncol 2009;114:195-198

3.Olaparib tablets as maintenancetherapy inpatients with platinum-sensitive,relapsed ovarian cancer and aBRCA1/2mutation(SOLO2/ENGOT-Ov21):adouble-blind,randomised,placebo-controlled,phase 3 trial.


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