当前所在位置: 首页 » 肿瘤癌症治疗资讯 » 肝癌 » 卡博替尼治疗克唑耐药和色瑞替尼耐药患者的案例分享

卡博替尼治疗克唑耐药和色瑞替尼耐药患者的案例分享

浏览数量:3282     作者:康途健康海外医疗印度直邮     发布时间: 2018-10-21      来源:印度孟加拉癌症靶向药网

卡博替尼治疗克唑耐药和色瑞替尼耐药患者的案例分享

      过去,ROS-1融合的患者往往都采用化疗等标准方案进行一线治疗。随着基因测序技术的进步, ROS-1融合才真正展现在临床医生眼前。ROS1融合的患者使用ALK融合的抑制剂(比如克唑替尼和色瑞替尼),效果都很不错,另外,多靶点抑制剂卡博替尼对ROS1融合的患者也有效,尤其是克唑替尼/色瑞替尼耐药的患者。今天小编给大家带来4个卡博替尼治疗克唑替尼和色瑞替尼耐药患者的经典案例,一睹卡博替尼的风采。


1、案例1

70岁男性患者,短暂吸烟史,确诊为3b期(T1N3M0)非小细胞肺癌。初诊后,患者采取放疗同步紫杉醇联合卡铂化疗后疾病进展。因此患者更换治疗方案为培美曲塞+顺铂+贝伐单抗联合治疗。


确诊2年后,患者通过FISH检测出ROS1融合,因此开始服用克唑替尼。个月后,疾病进展。2015年患者将靶向药物更换为色瑞替尼,可是疾病依旧进展。随后患者入组TKI新药的Ⅰ期临床研究,疾病持续进展,患者随即开始40mg剂量的卡博替尼治疗,个月后,患者PR。


随后患者检查出非靶病灶增大,卡博替尼剂量增加到40/60mg每隔天服用。卡博替尼治疗的无进展生存期为个月,治疗相关的不良反应只有轻微的中性粒细胞减少并在4个月后自我恢复。


卡博替尼治疗克唑耐药和色瑞替尼耐药患者的案例分享


2、案例2

45岁女性患者,无吸烟史,确诊3a期(T3N2M0)非小细胞肺癌。初诊后,患者进行放疗同步紫杉醇联合卡铂化疗,15个月后,患者出现脑转移,随即开始接受全脑放疗和卡铂+紫杉醇+贝伐单抗联合治疗。


疾病进展后患者通过FISH检测出ROS1融合,开始克唑替尼治疗。13个月后,患者脑转移症状进一步恶化,最大的靶病灶有12mm。2015年患者将靶向药物更换为色瑞替尼,然而疾病继续进展,最大靶病灶有19mm。


随后患者入组新型化疗药物试验,随即又接受培美曲塞+贝伐单抗联合化疗同步4个脑转移灶的立体定位放疗,7个月的治疗后,疾病继续进展,患者开始40mg剂量的卡博替尼治疗。


2个小额叶病灶得到控制,其中一个由4mm缩小为3mm,另一个由4mm缩小到2mm。患者的无进展生存期为个月,由于与治疗无关的因素,患者去世。治疗相关的不良反应为1级的皮肤干燥和肺栓塞。


卡博替尼治疗克唑耐药和色瑞替尼耐药患者的案例分享1


3、案例3

52岁男性患者,很短暂吸烟史,确诊为4期(T4N3M1b)非小细胞肺癌伴脑、骨和肌肉转移,初诊后,患者接受顺铂联合培美曲塞化疗同步4个脑病灶的立体定位放疗。疾病进展后,患者通过FISH检测发现ROS1融合,患者随即服用克唑替尼。10个月后,脑转移灶和肌肉转移灶进展,2017年初患者将靶向药更换为色瑞替尼,然而疾病继续进展,最大的脑转移灶为16mm。


患者开始服用40mg剂量的卡博替尼,患者的无进展生存期为个月,唯一的治疗相关不良反应为皮肤角化。


4、案例4

68岁女性患者,无吸烟史,确诊为4期(T2aN2M1b)非小细胞肺癌伴骨转移。初诊后患者接受卡铂联合培美曲塞同步放疗的治疗,疾病进展后,患者通过FISH检测发现ROS1融合,因此开始服用克唑替尼。35个月后疾病进展,患者随即开始40mg剂量的卡博替尼治疗。


治疗3周后,患者出现2级头晕的不良反应,随即剂量调整为20mg。2个月后疾病稳定控制,然而由于持续存在的头晕和肺栓塞的不良反应,患者停止卡博替尼的治疗,调整回克唑替尼治疗,幸运的是,患者的耐受性很好并且疾病非常缓慢的进展。


卡博替尼治疗克唑耐药和色瑞替尼耐药患者的案例分享1

5、展望

虽然卡博替尼用于ROS1靶点突变的用药还没有正式获批,不过在上述案例中卡博替尼的疾病控制率为100%!我们相信在不久之后卡博替尼就能正式批准上市用于治疗克唑替尼耐药后的患者!


文章评论

提示:本网站只为患者提供疾病资讯服务和咨询服务,任何关于疾病的咨询建议均为参考意见,由患者、医院和主治医师决定和实施治疗方案,本网站和咨询师不承担由咨询行为引起的法律责任。

免责声明:本网站部分内容转摘互联网,如权利人发现存在侵犯版权问题,请及时与本站联系删除。

小福利:

马上联系抗癌顾问,免费领取靶向药副作用处理办法大全 & 病友妙方整理一份!

关于我们:

康途健康专注于海外医疗帮助患者寻药,与海外知名医院渠道合作,搭建桥梁,让海外医生帮国内患者解答问题,让国外特效药能够为我国人所用,让患者远离代购,杜绝救命假药,重获新生!

康途健康免费提供海外各国政府注册药品(抗肿瘤,新特药,靶向药物,全球进出口药)咨询服务,包括欧洲,美国,瑞士,日本、印度、孟加拉等各大制药厂慢性抗肿瘤,免疫治疗PD-1药品信息咨询服务。

微信客服:a17867112368
微信公众号:kangtujiankang 
康途小康

温馨提示:

各种网络代购目前主要在各病友QQ群、微信群、病友论坛发布各种信息代购药物,也会假装成患者转售药物,均存在假药风险。 抗癌药物代购市场极为混乱,药品来源复杂,仿制药冒充原研药,违法加工原料药,药品有效期混乱,药品来源难以溯源,市面上还充斥大量假药,国内患者防不胜防;

抗癌新药在全球各地的出售价格不一样,康途健康与美国、日本、欧洲、新加坡、香港、印度、孟加拉、土耳其医院和诊所均有合作,可以帮助患者进行全球药物价格和就以价格比较,选择性价比高的地区就医。

康途健康   

专业抗癌健康咨询与海外医疗服务


随时掌握海外医疗动态,以全球医疗,保障私人健康。

178-6711-2368 Email:kangtu@sdkangtu.com
康途小康
康途健康
© 2018 山东康途健康咨询服务有限公司             
地址:济南市天桥区凤凰山路跨境电商产业园A406    

网站地图

互联网药品信息服务资格证书

(鲁)-非经营性-2019-0549


鲁ICP备19064924号