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是什么在影响你的华法林?

浏览数量: 281     作者: 本站编辑     发布时间: 2018-09-10      来源: 本站

是什么在影响你的华法林?

华法林是最常用的抗凝药物之一,用于预防和治疗血栓性疾病,如房颤、肺栓塞、心脏瓣膜置换术后、血管移植术后等。

服用华法林的患者都知晓要经常化验国际标准化比值(INR):指标高了,出血的风险增加;指标低了,药效又不达标。但保持INR始终稳定却并非易事,一些食物、药物等都会引起INR的波动。下面小编总结了哪些食物、药物能影响华法林的抗凝效果。


是什么在影响你的华法林?

一、增强华法林抗凝作用的食物

柚子、葡萄柚、芒果、鱼油会增强华法林抗凝作用。

葡萄柚中含有香豆素类化合物,可抑制肝脏药物代谢酶的活性,减少华法林的代谢,增强华法林抗凝作用。

芒果中含有维生素A、C、B1、B6等,与华法林合用也可增强其抗凝作用。

鱼油可抑制血小板聚集,降低凝血相关血栓素和维生素K依赖性凝血因子的水平,从而增强华法林的抗凝作用。

二、增强华法林抗凝作用的药物

1.有些药物与血浆蛋白的亲和力比华法林强,使游离的华法林增多,抗凝作用增强。该类药物有:阿司匹林、保泰松、磺胺类药、丙磺舒等。

2.药物通过抑制肝脏微粒体酶,可使华法林的代谢降低而增效。该类药物有:氯霉素、别嘌醇、甲硝唑、西咪替丁、吗氯贝胺。

3.减少维生素K吸收和影响凝血酶原合成的药物也可增强华法林药效。该类药物有:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、头孢类、环丙沙星、诺氟沙星、氧氟沙星等。

4.具有溶栓或抗凝作用的药物:链激酶、尿激酶、肝素等。

5.干扰血小板功能,使华法林抗凝作用更明显的药物有:扑热息痛、氯丙嗪、苯海拉明等。

三、降低华法林抗凝作用的食物

菠菜、胡萝卜、西兰花、白菜、韭菜、西红柿、花菜、蛋黄、海藻类、绿茶、动物肝脏会降低华法林抗凝作用。

四、降低华法林抗凝作用的药物

1.抑制华法林吸收的药物有:抑酸药、导泻药等。

2.促进凝血因子II、VII、IX、X合成的药物有:口服避孕药、雌激素、维生素K等。

服用华法林的注意事项

口服华法林不影响生活习惯,可进行适当运动,但不宜太过劳累。

服用华法林期间需要拔牙、做胃镜检查、接受外科手术等,应该跟医生说明您正在服用华法林,按照医生的医嘱决定是否停药或者是否需要应用其他药物替代。

不同厂家因制剂工艺不同,华法林溶出度也会有差异,所以尽量服用同一厂家的药品,并在购买时予以注意;如果更改药物厂家,也要多监测INR值。