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什么样的“痣”可能是癌?

浏览数量: 19     作者: 山东康途健康海外医疗印度直邮     发布时间: 2018-08-19      来源: 本站

什么样的“痣”可能是癌?

肿瘤是一种让人望而生畏的疾病,有不少恶性肿瘤的共同特点是早期没有明显症状,难于诊断,等到出现症状时已到了中晚期,难以治疗;不过,有一类恶性肿瘤易在早期发现,即皮肤肿瘤。相对于其他肿瘤,皮肤肿瘤可以直接被看到,也是容易治愈的。遗憾的是,有很多患者看到自己长了皮肤肿瘤却不以为意,等发展到晚期乃至溃烂,出现其他器官的转移才想到就医,往往为时已晚。


提到皮肤病很多人就会想到皮炎湿疹,觉得治的都是一些小毛病,其实不完全正确。湿疹、皮肤过敏、痤疮等影响生活质量的常见病是皮肤科门诊的一个方面,一些诸如严重的遗传性皮肤病、真菌感染,特别是皮肤恶性肿瘤等皮肤科疾病可能危及生命。

可喜的是,随着人们生活质量的提高,对皮肤病的关注也越来越广泛——以恶性黑色素瘤为例,北大医院在80年代的十年间,只统计了十几例恶性黑色素瘤的患者,而在去年一年间他个人就治疗了120例左右。恶性黑素瘤,不仅检出率提供了,伴随早期诊断,治疗效果也在不断提升。除了恶性黑色素瘤,基底细胞癌、乳房Paget病等疾病也逐渐受到更多的关注。

提到恶性黑色素瘤,名气最大的患者就是《非诚勿扰2》中的因足部黑色素瘤去世的李香山,这部电影上映后导致各大医院皮肤科门诊量骤然上升,很多人指着自己大大小小的“痣”问医生是不是癌症。关注色痣提高健康意识是件好事,但也不必因此过度紧张,因为绝大多数的色素痣都是安全的。2010年北大医院皮肤科曾统计既往20年恶性皮肤肿瘤的病例,发现皮肤恶性肿瘤只占同期门诊病例的0.83‰,其中恶性黑色素瘤又只占所有恶性皮肤肿瘤的3.7%。而李航在2017做的4000例皮肤科手术中,恶性黑色素瘤是120例左右,也就是说并不是所有的“痣”都会癌变,也不要因为确诊了恶性黑色素瘤而过度失落,放弃治疗。

每个人身上都少不了痣和痦子,哪些存在癌变的危险性呢?

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一般在表皮和真皮交界处的色素痣有一定的危险性,尤其是后天发生在手脚部位的。从医学的角度来看,判断痣有没有恶变,有一个较为容易操作的“ABCD原则”:

A(Asymmetry):对称性,如果是很圆的痣安全一些,不对称的不太好;

B(Border):边界,边界不清晰不规则的不太好;

C(Color):颜色均匀的痣比较好,而不均匀的不太好;

D(Diameter):直径较大的痣有危险。

为了更好的观察色痣,到医院行皮肤镜观察很有意义。一般认为后天形成的大于0.5厘米以上的色素痣有恶变的可能性,先天痣大于20cm时恶变风险显著提高,建议及时切除。此外在就诊过程中,医生也会询问相应的病史,是否有扩大或结节、溃疡出现。

色素痣的位置也是需要关注的要素之一。欧美国家的白种人恶性黑色素瘤发病率较高,一般发生在躯干四肢,而中国人最常见的是肢端型的,即手掌、脚掌部位。

建议,我们平时对自己身体还是要多关注一些,发现有上述特征的色素痣,或者发现身上已有的色素痣不断地发生变化,无论是其形状、颜色,还是凹凸,都要最好到医院皮肤科问诊排查。年龄越大,发现身体开始出现色素痣以后就越要注意,特别是本身就有家族史的人更要引起重视。生活中还需要注意的一点就是防晒,避免身体出现晒伤,这也是恶性黑色素瘤包括其他皮肤病的危险因素。