特罗凯/厄洛替尼跟吉西他滨加顺铂化疗相比在改善无进展生存方面有优势

      CTONG 1103研究表明，在IIIA-N2期非小细胞肺癌（NSCLC）中使用生物标志物指导的新辅助EGFR-酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗策略是有希望的，这是第一项在IIIA-N2 EGFR突变NSCLC的新辅助治疗研究，证明厄洛替尼（特罗凯）优于吉西他滨加顺铂化疗的无进展生存（PFS）优势。

      研究共筛选出来自中国17个中心的386名患者，其中72名患者以1：1的比例随机分配至治疗组，并纳入意向治疗人群。新辅助治疗厄洛替尼与吉西他滨联合顺铂化疗的客观缓解率（ORR）为54.1％ vs 34.3％。新辅助治疗后，厄洛替尼组83.8％的患者和吉西他滨联合顺铂组68.6％的患者接受了手术治疗。

厄洛替尼中位无进展生存期（PFS）显着延长，与吉西他滨加顺铂化疗相比，21.5个月vs 11.9个月，总体生存率还不成熟。目前可切除IIIA-N2 EGFR突变的NSCLC治疗策略是有争议的，但EGFR-TKIs已被证明可以改善晚期EGFR突变NSCLC患者的预后。最近，CTONG 1104试验（2）首次表明，与N1N2切除的NSCLC辅助化疗吉非替尼可以使无病生存期提高10个月。这提高了EGFR-TKI可能在该亚组的新辅助治疗中发挥有益作用的可能性。