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奥希替尼(AZD9291)治疗失效的原因有哪些?

浏览数量: 2695     作者: 康途健康海外医疗     发布时间: 2019-02-16      来源: 印度孟加拉癌症靶向药网

奥希替尼(AZD9291)治疗失效的原因有哪些?

C797S单突变是对奥希替尼(AZD9291)耐药的常见原因之一,并且该突变引起的抗性可被一代TKI靶向药物抑制。如果延长继续,患者可在长期使用一代TKI靶向药物后诱导T790M的继发突变。此时,患者可以再次使用奥希替尼,并最终将来自“三代序贯一代序贯三代”长治疗模式的最大好处,生存期将叠加。

AZD9291

奥希替尼

C797S共突变:二线奥希替尼耐药的常见原因。当T790M突变和C797S突变位于同一条染色体上时,我们称之为顺式和反式。这两种治疗策略完全不同。C797S的反式结构,一代结合三代治疗;C797S的顺式结构,布加替尼起着关键作用。

MET扩增也是产生奥西替尼耐药的原因之一,使用MET抑制剂可以有效地抑制这种突变导致的治疗失败。MET扩增常与EGFR突变共存。因此,EGFR抑制剂+MET抑制剂已被用于治疗,这已经得到了许多报道的临床研究的支持。