奥拉帕尼维持治疗可显著延长卵巢癌晚期患者的无进展生存期

卵巢癌复发的风险相对较高，复发后难以治愈，必须接受多线治疗。贝伐单抗可用于卵巢癌晚期一线化疗后的维持治疗，显着延长无进展生存期（PFS），但总生存期（OS）不会延长。后来，奥拉帕尼/奥拉帕利也被批准用于维持铂类敏感的复发性卵巢癌。 

奥拉帕尼/奥拉帕利可以在一线化疗后将其推进维持治疗吗？

一项实验评估了奥拉帕尼维持疗法对新诊断的晚期（IFGO III或IV期）高级浆膜或子宫内膜样卵巢癌、原发性腹膜或输卵管癌患者的疗效。包括BRCA1、BRCA2或同时（BRCA1/2）突变和含铂化疗后完全或部分缓解的患者。随机2:1用奥拉帕尼（300毫克，一天两次）或安慰剂治疗。研究的主要终点是无进展生存率（PFS）。

1.2013年9月至2015年3月，共登记了391名患者，其中奥拉帕尼组260名，安慰剂组131名。两组患者的体质评分较高，CA 125水平在正常范围内。BRCA 1/2突变388例，BRCA 1/2突变2例。中位随访时间为40.7个月。

2.PFS数据的到期日为51%。无进展3年生存率奥拉帕尼组为60%，安慰剂组为27%。与安慰剂相比，奥拉帕尼显著降低了疾病进展或死亡的风险70%(HR 0)。30)。奥拉帕尼/奥拉帕利组和安慰剂组21/3年生存率的OS成熟度分别为84%和80%。

3.奥拉帕尼的毒性与以往报道一致。结果表明，在新诊断的伴有BRCA 1/2突变的晚期卵巢癌患者中，奥拉帕尼的维持治疗对PFS有明显的促进作用，可使疾病进展或死亡的风险降低70%。