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癌症患者骨转移常用药物:唑来膦酸、地诺单抗、卡博替尼

浏览数量: 3494     作者: 康途健康海外医疗     发布时间: 2019-02-14      来源: 康途健康印度肿瘤药资讯网

癌症患者骨转移常用药物:唑来膦酸、地诺单抗、卡博替尼

在临床诊断和治疗恶性肿瘤骨转移及骨相关疾病的专家共识中,明确指出一旦确诊恶性肿瘤骨转移,就应开始预防性治疗骨转移,疼痛时才可使用药物。这可以减少病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等骨相关事件的发生,提高患者的生活质量,延长患者的生命。

骨转移是指癌细胞通过血液循环转移到骨中,并在骨中局部生长,导致骨破坏。

癌症骨转移

最有可能发生骨转移的恶性肿瘤包括肺癌、肾癌、前列腺癌、乳腺癌和多发性骨髓瘤。其他肿瘤也可能有骨转移,如黑色素瘤、肝癌、胃肠道癌、子宫癌等。

通常,骨骼的常见部分是:胸椎,腰椎,骨盆,肋骨,股骨等。其中大多数是溶骨性病变,少数是成骨改变。 75%的骨转移来自上述部位。根据临床资料,肺癌和前列腺癌更容易引起男性癌症患者的骨转移;乳腺癌最容易发生在女性癌症患者身上。

骨转移可通过X线、CT、磁共振成像等、PET-CT、骨活检及骨代谢生化指标进行诊断。

骨转移的治疗

双磷酸盐唑来膦酸(骨转移针)

唑来膦酸是新一代含氮双膦酸盐,是我国2005年新一代含氮双膦酸盐。它有一个强大的效果和易于使用。唑来膦酸对多种肿瘤所致的骨溶解、成骨和混合骨转移有良好的治疗作用。双膦酸盐治疗的主要副作用包括发热、寒战、恶心、呕吐、腹泻、全身不适和低血钙。一般是轻的,可以给这种病。双膦酸盐应与钙、维生素D联合使用,检测血清肌酐水平,暂停肾功能不全。

唑来膦酸通常可持续2 - 3年,第一年每月一次,第二年每三个月一次。耐药后,考虑卡博芬太尼和denosumab。在唑来膦酸中最好添加维生素D和钙。同时监测肾功能。如果您发现肾功能受损,您应该考虑换药。

XGEVA(Dinomab)注射

Xgeva注射液用于预防实体瘤骨转移患者骨相关事件的发生.使用对Xgeva(Dinomab)的重要限制并不适用于预防多发性骨髓瘤患者的骨相关事件。

XL-184卡博替尼

卡博替尼碧康1

XL-184是开发期间肿瘤靶向药物卡博替尼(Cabozantinib)的研发代码。 卡博替尼是由美国exelixis开发的抗肿瘤药物。 XL-184卡博替尼的II期临床试验发现,卡博替尼对多种肿瘤骨转移具有非常好的效果。例如,在68例骨转移患者中,59例骨转移患者被减少或消除。在包括乳腺癌,前列腺癌和黑素瘤的患者中,骨扫描显示转移性病变部分或完全消失,并且在治疗6周后改善。

因此,医生经常使用XL-184卡博替尼治疗肿瘤骨转移患者。