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放化疗病人如何护理?放化疗康复护理要点之一

浏览数量:2145     作者:康途健康海外医疗     发布时间: 2019-02-11      来源:印度孟加拉肿瘤靶向药

放化疗病人如何护理?放化疗康复护理要点之一

一般来说,根据化疗药物的作用,毒副作用及人体恢复间期将一个化疗过程分为数个周期,每个周期通常21天或28天!


化疗和放疗是治疗肿瘤的主要手段,临床应用极为广泛。但由于这些治疗手段,会对身体产生一定的毒副作用,给患者带来不良反应。因此在放疗或化疗期间,除了专业护理人员根据情况会给予一定的特别护理外,家属、亲友等还需要注意以下几个方面:

1、一般护理:有些化疗药物有神经毒副反应,导致病人出现手足麻木、四肢颤抖等现象,可以进行一些局部按摩。部分药物可使患者的骨质疏松,在病人下床活动或在较滑的地面上行走时,家属应给予提醒或搀扶,避免摔跤引起骨折。

2、心理方面:家属应了解病人的病情及心理状态,做好心理护理,及时掌握病人的思想动态,耐心解释放、化疗可能发生的反应,消除患者的紧张感和不必要的顾虑,使病人对治疗充满信心。

3、饮食方面:选择高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物为佳,鼓励病人少食多餐。饮食要多样化,尽量用食物的色、香、味诱导病人进食。另外,针对放射线引起的热毒、伤阴、耗气的症状,在放疗期间可多食用一些益气养阴的食物,如西瓜、梨、桃、乌梅、芦根等。

4、局部护理:避免化疗药物漏在血管外,若遇此情况,除了由专科护理人员进行处理外,家属可冰敷局部,切忌热敷,24小时后用金黄散等外敷。放疗的患者应注意照射皮肤的护理,保持局部皮肤清洁干燥,禁贴胶布和涂抹刺激性药物,避免照射皮肤受机械物质刺激,避免阳光照射,若溃疡已结痂,痂皮不能用手抠除。

5、全身护理:放化疗如白细胞或血小板低于正常值时,尽量减少探视人数,病室或家中用紫外线消毒,以减少感染的机会。对于有血小板减少的患者,应尽量避免局部碰撞,以减少出血的机会。


化疗后病人注意啥?

现有化疗药物中绝大多数在抑制或杀伤癌细胞的同时,对机体内正常细胞也有毒害作用,尤其是骨髓造血细胞与胃肠道粘膜上皮细胞。病人最常表现的是白细胞或血小板减少;食欲不振、恶心呕吐或腹泻。因此化疗期间应每周至少查一次血常规,包括血红蛋白、白细胞和血小板,当白细胞减少时,应避免去人多的场所,以免增加细菌或病毒交叉感染机会;如白细胞数降至2000/微升以下或伴有发热,最好回医院由医生治疗。

血小板数下降的危险是引起出血,应避免撞伤,且宜进软食,皮肤有出血点时应及时告诉医生,目前尚无升高血小板的特效药物,主要靠输注新鲜血小板。化疗期间,饮食应以卫生、清淡,富有营养的食物为主,现有较好的止吐药物,一般对症处理后可大大减轻胃肠道反应,且患者间个体差异较大,恶心呕吐的程度不一,因此不要将化疗与呕吐等同,避免自我暗示。此外,尚应注意口腔卫生,坚持每餐后漱口,以免出现口腔溃疡。化疗中出现腹泻,尤其是每天超过5次时应及时告诉医生处理。有些化疗药可致脱发,病人或家属应有心理准备,可预备好假发,一般停用化疗后2~3个月即可长出新发,不致造成长期影响。

放、化疗病人更需要什么护理?放、化疗康复护理要点1

放、化疗期间的护理

消化道反应

由于放射线和化学药物对消化道粘膜的刺激,可出现恶心、呕吐、厌食、吞咽困难、口干和咽喉疼痛。

病人若有此类反应,则可采取如下措施:

消除紧张心理

治疗过程中出现的消化道反应是治疗肿瘤过程中相伴出现的,不必过分关注这些反应,疗程间歇其反应会减轻或消失,紧张反会加重这些反应。

饮食调理

治疗当天早餐应比往常提早1小时,晚餐应比往常延缓1小时,午餐则减少进食量,使胃内食物相对减少,以减少恶心感与呕吐次数。治疗期间注意营养的摄入,宜摄取高蛋白、高维生素、高碳水化合物、低脂肪、易消化食物,若食欲不佳可采用少食多餐,注意食物的色、香、味。吞咽困难的病人可进半流质,如藕粉、芝麻糊、麦片糊等,不宜采用刺激性食物来刺激食欲。

对症处理

消化道反应严重的应同医生联系,可在其指导下服用止吐剂或镇静剂,呕吐严重时应及时就医,通过静脉补充营养物质、水份和盐份。家属应协助清除呕吐物,清洁口腔、颜面、衣物,以免再度刺激,加重呕吐。


骨髓抑制

骨髓是造血系统,骨髓抑制即为造血系统功能受阻,表现为红细胞,白细胞和血小板的下降,尤其表现为白细胞的下降。放、化疗对肿瘤细胞有杀伤和抑制作用,对白细胞亦有损伤。密切观察白细胞的变化,尽早对症处理是顺利进行放、化疗的必要前提。

密切观察白细胞变化

放、化疗期间,每周应检查血液变化,特别是白细胞计数,若病人的白细胞计数低于4×109/升;血小板低于50×109/升,且伴有头晕、乏力、面色苍白和易出现皮下青紫,医生会酌情考虑停止放、化疗。

对症处理

根据医嘱运用升白细胞药物,或采用针灸,艾灸提高白细胞。若白细胞明显降低可考虑输入白细胞、血小板。

保护性隔离

如果停止放、化疗后白细胞仍下降达1×109/升,此时病人应独居一室,室内家俱从简,每天通风数次,湿拖把拖地,有条件可运用空气净化器;尽量减少探视次数。家属入内照料病人应更换干净衣、鞋,戴口罩接触病人,若家属患呼吸道感染则尽量避免接触病人,病人应保持体表、床褥、衣裤干净和整洁。不在公共场所逗留,因此时病人极易感染。饮食以熟食为宜,水果制成水果羹、水果汁饮用。

脱发

放、化疗均会影响快速生长的发根细胞,头发在足够量的照射和化学药物作用下发生松动,可无痛拔落或自动脱落,此时病人极度苦恼,故需采取如下对应措施:

加强宣教

尽管所有的放、化疗均会发生脱发现象,但通常在停止治疗后2~3个月内头发会再生,不必过于焦虑。

保护头发

采用粗齿梳子梳理头发,洗发时不要多揉搓,不用腐蚀性洗发剂、染发剂或烫发和电吹风,不用带刺激性的护发品。

自我装饰

在放、化疗期间,可建议病人带帽子、包裹头巾或佩带假发。


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