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肝癌有哪些分期和分型?

浏览数量: 2116     作者: 康途健康海外医疗     发布时间: 2019-01-09      来源: 印度孟加拉癌症靶向药网

肝癌有哪些分期和分型?

肝癌有哪些分期和分型?
 

原发性肝癌的话,主要从病理上来分,也就是显微镜里细胞成分来分,大致是分三种,第一种是肝细胞肝癌,第二种是胆管细胞癌,第三种是混合型的肝癌,混合型的肝癌里头既有肝细胞癌的成分也有胆管细胞癌的成分。那么肝细胞癌大多数有肝硬化或者肝炎的背景,这个可以占到肝细胞肝癌大概九成左右。胆管细胞癌大多数人肝脏功能其实是正常的,那么这三者是共同构成了原发性肝癌的三种病理类型。临床上最常见的是肝细胞癌,所以要是没有特殊的话,临床上说肝癌的话都指的是肝细胞癌型的肝癌。

肝癌的分期有很多,一般的话,临床上比较常用的是巴塞罗那肝癌分期,是一个临床的分期。它不像胃癌、肠癌、肺癌是有一个TNM分期,包括肿瘤浸润的深度,有没有淋巴结的转移、远处的转移来定分期。肝癌一般来说,主要除了肿瘤本身的问题,还要结合病人肝脏功能,来进行分期。

一般来说,我们通过巴塞罗那法来分期,可以把肝癌分为五个期。第一个期是临期,临期就是极早期的肝癌,肝功能也是好的,肿瘤也比较小,这种的话,大多数通过手术治疗或者是其他的一些消融治疗,或者是射频治疗的话,都可以得到很好的治疗效果,最后都可以长期生存。除了极早期之外,还有A期,A期是早期,早期的话它还可以通过肝脏功能、肿瘤的大小个数,还可以细分,但是对于A期的病人,目前看如果能够通过手术切除的话,也是可以取得不错的效果的。

 


肝癌有哪些分期和分型


 

另外,因为肝癌往往有一个肝硬化的背景,如果病人有肝硬化、有门脉高压症,肝功能不太好的情况下,也可以采用肝脏移植的办法,也可以获得比较好的效果。但是到了B期和C期的时候,治疗手段相对来说就少一些了,可以通过介入的办法,或者是有一些新的药物,包括索拉菲尼等靶向治疗药物,可以来控制肿瘤的生长,但是这个时候的治疗效果就不是特别好了。最后的叫D期,D期在巴塞罗那分期里面也叫终末期,这种情况和肝脏肿瘤关系有多大,或者有没有侵犯血管这个并不是很有关系,主要和病人的肝脏功能有关系。一般来说,在D期的病人的肝功能都是比较差的,耐受不了特别积极的治疗。这种情况下,第一是治疗效果比较差,第二是治疗的策略也比较有限,仅仅是能给病人采取一些支持的治疗或者止疼的治疗,采取这些措施。